选择性缄默的症状：
1. 首先是发现在学校不说话超过1-2个月；
2. 在家说话完全没有任何障碍；
3. 有的在其它非正规学校环境会说但非常腼腆；
4. 在学校会有1-2个朋友替他/她说话，并称为最好的朋友（实际是给那个好心的孩子极大的负担，不能和其他人玩和交朋友）；
5. 和老师没有直接交流，眼睛不正视老师。
程度因人而异，有轻有重。我知道的比较重的一个女孩连到家里的朋友都基本不说话，但可以点头摇头。我女儿是对任何到家里来的人都说话，因此稍微轻些。
有个“选择性缄默”的网页：http://www.selectivemutismnetwork.org 希望大家能找到有用的信息。家长要理解孩子的焦虑，和老师沟通好，给孩子一个宽松的、能得到关爱的学习环境是至关重要的。
我的措施：
1. 为孩子找性格温和的老师，不对学生大吼大叫，小时候本人就属于害羞性的最好；
2. 老师们，同时也要老师教育同学们，只字不提孩子不说话之事，把她/他完全当正常孩子对待；
3. 允许孩子带一个让她/他感到安全的能发声的玩具（我女儿是毛绒玩具羊），并允许孩子假装是这个玩具，并替它说话，老师也可以直接与玩具对话（projection)；
4. 老师家访会很有帮助，但不是每个老师都愿意做的；
5. 尽可能多地参加活动和运动，就算孩子显出极度的焦虑和哭闹也不放弃，耐心耐心再耐心地陪着（我女儿参加过的校内外项目：体操、跳舞、游泳、网球、中文学校、钢琴、小提琴、法国圆号、学校越野长跑、学校田径、滑雪、旅游、暑期夏令营等，现在还保留有其中的不少项目，给她接触不同人的机会，增强自信心；
6. 年龄6-7岁时是用低剂量的Prozac 最有效的时期，一定要在懂这个病的Psychiatrist的监控下使用，丹佛的Children’s Hospital 的Dr. Cook是一流的专家，其他州也应该有，但当年在亚特兰大没有找到；
7. 多安排与同学的Playdate；
8. 家长尽可能多地去学校做志愿者，以积极、愉快的形象多出现在孩子视线里，放学后可以在学校多逗留，去图书馆读书，和老师打招呼和交谈，鼓励孩子与父母一起为老师做课堂准备；
9. 孩子与老师的交流要循序渐进：点头摇头、yes和no、单个词、读句子但不看老师眼睛、举手替玩具说话、只和自己班的老师说话–整整用了女儿5个月；
10. 每次升级或转学都写信给校长争取支持，找到适合的老师，并在暑假前拜访新教室和新老师，次数越多越好。
11. 4岁时陪孩子在课堂朗读。
我们的小故事和体会：
我女儿第一次上体操课时不肯做任何动作，我就陪着她坐着看；第二次上课时，她躲在一个障碍物的后面，偷偷地学一点；第三次上课时，她离老师和其他孩子又近一些，但仍然躲在障碍物后，做的动作多了不少；第四次她只是在障碍物旁边做，没有全挡住，老师抓住机会，把她抱进那群孩子中。整整一个月的时间。所以我说耐心耐心再耐心！
每一项运动都有它的优点。我比较喜欢游泳给孩子的磨练。女儿6岁进游泳队。由于她严重的社会焦虑症SM，进游泳馆时常常以泪洗面。但她有个非常有爱心的大学生教练，只要她下了水，她的教练就会把她逗开心。正式比赛她也参加，而且要去附近不同的城市比。刚开始她也极度紧张，而且6岁要和8岁的一起赛，不可能拿奖品，她的很多动作也不到位。等到8岁时，她每次比赛都能拿不少奖条（前15名），她对得奖也就淡化了。当她9岁要和10岁的一起比时，又是一个奖也拿不到了，但她自己不着急，说她只要练下去，10岁时肯定会拿奖的。这种心理素质训练对她克服选择性缄默的焦虑起到了非常积极的作用。
孩子游泳是特别磨练家长耐性的[Smile]。他们的成绩不是一天两天，一周两周，甚至一个月两个月能看到的。很多时候孩子这次比赛的成绩（时间，不是名次）比两个月前还差，你咋办？耐心鼓励是唯一的办法。孩子在生长发育的阶段，那根骨头长长了，哪块肌肉跟不上其他部位的长速了，等等很多因素。我只要看她现在比一年前有进步就好。这真的没有打球来得快。如果家长急功近利的思想不改，很难让孩子游泳。