雷春的读书笔记
“The Teenage Brain”
Frances E. Jensen
with Amy Ellis Nutt
第九章 大麻
1. 有一亿十二岁以上的美国人承认他们一生中至少有一次使用过大麻。联合国的调查显示，全世界每年至少有两亿人使用大麻，其中年轻人占的比例最高，而且开始的年龄越来越小。大麻已经成了世界上用量最大的毒品。大麻已经超过酒精成为对青少年健康造成危害的罪魁祸首。过去五年中，戒毒康复中心的青少年有三分之二是因为大麻而只有少于三分之一是因为酒精而接受治疗的。而且17至25的大麻吸食人群中，使用多种毒品的人数也在增加。吸食大麻是使用其它毒品的前奏。
2. 大麻的药性主要是因为四氢大麻酚(tetrahydrocannabinol, THC)的作用。大麻中有400多种化学成分，其中有60多种大麻素类物质。大麻素之所以对人的大脑有如此强烈的作用是因为我们人类自己也生产和大麻素相似的物质，内源性大麻素。我们神经连线的两端都存在大麻素的受体。大麻素会影响人体的体温、血压、及心脏和呼吸频率；它改变人的意识，使人感到放松、快乐、甚至飘飘然；它能使人的吃东西的味觉、听音乐时的感受和看电影时的视觉效果变得强烈；大部分时候会降低人的焦虑，但有时也会使人更焦虑，还会导致忧郁症或偏执狂。大剂量的大麻素会使人降低主动性和自发性，并容易昏睡无力；还可能伴有精神错乱、幻觉和恶心。对大麻的快速生理反应，在吸食后15分钟就会产生，其它的一些反应要三四个小时后才会发生。
3. 大麻作用于大脑的下丘脑(hypothalamus)会使人对食物产生强烈的欲望。
4. 四氢大麻酚(THC)是60多种大麻素中影响心理状态和产生麻醉效应的主要物质。大量的四氢大麻酚作用于小脑会使人失去平衡能力；作用于大脑的感受区会使人言语不清、对声音敏感、对声音和视觉的扭曲、感到时间变得缓慢或加快。由于转基因大麻的普遍种植，现在的大麻中的四氢大麻酚的含量平均达到了10%，而30年前最多不超过4%。
5. 阻断神经通路的发育是四氢大麻酚对青少年的最为严重的影响。
6. 有一种人体内源大麻素（神经传导因子anandamide)的受体遍布大脑的各个结构，特别是存在于影响情绪、记忆、食欲、疼痛感、意识和感情的区域。这种内源大麻素又和另一种人体天然的止痛剂内啡肽（endorphins)很相似。青少年由于大脑神经的发射信号神经连线过于活跃而导致神经过于紧张，他们也就会产生减轻神经紧张的渴望。在高度紧张的状态下大脑的海马体(hippocampus)会分泌内源大麻素，这是人类进化过程中为了在生命危急关头逃生的重要生物功能。高强度的运动也会提高内源大麻素和内啡肽的分泌，这是人类需要猎取动物为食的进化过程的产物。四氢大麻酚通过吸食进入大脑后会直接与海马体(hippocampus)、 杏仁核(amygdala) 、基底核或基底神经节(basal ganglia)、小脑(cerebellum)、伏隔核(nucleus accumbens)来加强或减弱信号传导。四氢大麻酚比内源大麻素对受体的亲和性强4倍从而大大干扰正常的大脑运作。对小脑的影响会导致失衡、动作缓慢、在危急时刻反应迟钝。这种反应的迟缓会使人失去从负面的经历中学习的能力。青少年早期开始使用大麻的人的脑子的总体积会比正常人小。
7. 大脑杏仁核中富有大麻素受体，它是人对新鲜事物的感受和好奇心的来源。四氢大麻酚会使青少年这部分本来就处于警醒状态的神经细胞变得更加活跃，使事物变得更富于色彩、音乐更清晰、味觉更准确、情感更丰富、新鲜感更为强烈，因此他们比成人更不容易停止使用大麻。而且由于相当一部分受体还在被头天的大麻素所占据，第二天他们需要增加剂量才能感受到新的刺激。
8. 四氢大麻酚严重影响意识和记忆力。它阻断谷氨酸对神经连线的信号传递、并妨碍神经连线中受体的形成。它对青少年神经系统的影响的时间，远远长于成人。成人长期高剂量的大麻吸食者的减弱的记忆和学习能力在停止后大约持续28天就会恢复正常，但青少年短暂的大麻使用会影响他们几个月甚至很多年。
9. 长期使用大麻会降低青少年的智商、识别错误以及洞察自己的思想和行为的能力，甚至导致精神分裂症。
10. 由于大麻的作用和他们已经形成的习惯和社交圈，青少年进而使用其它更危险的毒品的几率也大大提高了。
11. 作为家长，经常和孩子讨论大麻的危害是预防他们对它进行尝试的最有效的方法。
